1)      IVF/ICSI – Zapłodnienie pozaustrojowe z wykorzystaniem gamet własnych

2)      ICSI-SD – Zapłodnienie pozaustrojowe z nasieniem anonimowego dawcy

3)      ICSI-OD – Zapłodnienie pozaustrojowe z komórką jajową anonimowej dawczyni

4)      AP – Transfer zarodka pochodzącego od innej pary, tzw. adopcja prenatalna

5)      FET – transfer mrożonego zarodka (bez względu na czas powstania

6)      Zabezpieczenie płodności na przyszłość (oncofertility) – pacjenci przed lub w trakcie leczenia onkologicznego o potencjale upośledzającym płodność

Do leczenia niepłodności metodą zapłodnienia pozaustrojowego w ramach Programu mogą zostać zakwalifikowane pary spełniające łącznie następujące kryteria:

1. pozostające w związku małżeńskim lub we wspólnym pożyciu;
2. u których stwierdzono i potwierdzono dokumentacją medyczną, bezwzględną przyczynę niepłodności lub nieskuteczne zgodne z rekomendacjami i standardami praktyki lekarskiej leczenie niepłodności w okresie 12 miesięcy poprzedzających zgłoszenie do Programu;
3. w przypadku korzystania z własnych komórek jajowych lub dawstwa nasienia:
   a) wiek (w dniu kwalifikacji):
   • kobieta do 42. roku życia,
   • mężczyzna do 55. roku życia,

   b) w przypadku dawstwa nasienia opinia psychologa potwierdzająca gotowość obojga partnerów do rodzicielstwa niegenetycznego;

4. w przypadku korzystania z dawstwa oocytów lub dawstwa zarodka:
   a) wiek (w dniu kwalifikacji):
   • kobieta do 45. roku życia,
   • mężczyzna do 55. roku życia,

   b) opinia psychologa potwierdzająca gotowość obojga partnerów do rodzicielstwa niegenetycznego.

5. brak przeciwskazań medycznych w szczególności :

• nieodpowiednia reakcja na przeprowadzoną w ramach Programu stymulację jajeczkowania, czego wyrazem jest brak pozyskania co najmniej dwóch dojrzałych komórek jajowych w dwóch cyklach stymulacji, w każdym z osobna (w przypadku zastosowania własnych komórek jajowych),
• czynniki medyczne uniemożliwiające wykonanie procedury zapłodnienia pozaustrojowego dającej szansę na uzyskanie ciąży lub poród dziecka uczestniczki programu,

program finansuje również procedury:

1. zabezpieczenia płodności na przyszłość (np. w przypadku pacjentów onkologicznych, którzy na skutek terapii mogą doświadczyć istotnego upośledzenia płodności); u kobiet będzie to mrożenie komórek jajowych, a u mężczyzn mrożenie nasienia

wiek (w dniu zgłoszenia – pierwszej wizyty u realizatora): 

– kobieta – od okresu dojrzewania do 40. roku życia, 

– mężczyzna – od okresu dojrzewania do 45. roku życia.

2. Kriotransfery zarodków powstałych w poprzednich cyklach zapłodnienia pozaustrojowego (u kobiet do 45 roku życia,  w przypadku transferów, które nie były objęte już finansowaniem ze środków publicznych). Takie bezpłatne transfery będą realizowane aż do wykorzystania wszystkich zarodków

3. Wcześniejsze procedury zapłodnienia pozaustrojowego i fakt posiadania dzieci nie wykluczają z udziału w Programie.

Każda para ma prawo do 6 cykli leczenia w tym:

• Maksymalnie 4 cykli zapłodnienia z wykorzystaniem własnych komórek jajowych (nasienie własne lub dawcy)
• Maksymalnie 2 cykle zapłodnienia z wykorzystaniem komórek jajowych dawczyni
• Maksymalnie 6 cykli z dawstwem zarodka

Wyłączenie z Programu powodują:

1. Niespełnienie kryteriów kwalifikacji do Programu
2. Pisemna rezygnacja z udziału w Programie
3. Przeciwskazania medyczne, w szczególności:

1. a) W przypadku IVF/ICSI lub ICSI-SD:

• nieodpowiednia reakcja na przeprowadzoną w ramach Programu stymulację jajeczkowania, czego wyrazem jest brak pozyskania co najmniej dwóch dojrzałych komórek jajowych w dwóch cyklach stymulacji, w każdym z osobna
• czynniki medyczne uniemożliwiające wykonanie procedury zapłodnienia pozaustrojowego dającej szansę na uzyskanie ciąży lub poród dziecka u uczestniczki Programu

1. b)      w przypadku ICSI-OD lub AP: czynniki medyczne uniemożliwiające wykonanie procedury zapłodnienia pozaustrojowego dającej szansę na uzyskanie ciąży lub poród dziecka u uczestniczki Programu.
2. c)  w przypadku zabezpieczenia płodności: przeciwskazania medyczne, w szczególności uniemożliwiające wykonanie procedury medycznie wspomaganej prokreacji dającej szanse na uzyskanie ciąży lub poród dziecka.

Kiedy Para może ponownie podejść do Programu?

Para może powtórnie przystąpić do Programu po wykorzystaniu wszystkich utworzonych zarodków, pod warunkiem, iż nadal spełnia kryteria kwalifikacji.

Całkowitą refundacją w ramach Programu zostaną objęte następujące świadczenia:

W procedurach ICSI i ICSI-SD:

• Konsultacja psychologiczna
• Przygotowanie planu leczenia
• Wizyty monitorujące w trakcie stymulacji hormonalnej (USG)
• Oznaczenie hormonów w trakcie stymulacji: Estradiol, LH, Progesteron
• Punkcja jajników w znieczuleniu ogólnym
• Badania zlecone przez lekarza anestezjologa
• Pobranie i preparatyka nasienia
• Zapłodnienie pozaustrojowe
• Hodowla zarodków
• Kriokonserwacja zarodków i ich przechowywanie
• Rozmrożenie zarodków
• Procedury zwiększające efektywność procesu
• Transfer w cyklu świeżym bez zamrożenia zarodka
• Kriotransfer w cyklu po rozmrożeniu zarodka
• Test beta-HCG
• Konsultacja lekarska po wyniku testu ciążowego
• Konsultacja lekarska z USG płodu

W procedurach ICSI-OD:

• Konsultacja psychologiczna
• Przygotowanie planu leczenia
• Wizyty monitorujące przed transferem (USG)
• ·Oznaczenie hormonów: Estradiol, LH, Progesteron
• Pozyskanie oocytów dawczyni z banku gamet
• Rozmrożenie oocytów dawczyni i ich preparatyka
• Pobranie i preparatyka nasienia
• Zapłodnienie pozaustrojowe
• Hodowla zarodków
• Kriokonserwacja zarodków i ich przechowywanie
• Rozmrożenie zarodków
• Niektóre procedury zwiększające efektywność procesu
• Transfer w cyklu świeżym bez zamrożenia zarodka
• Kriotransfer w cyklu po rozmrożeniu zarodka
• Test beta-HCG
• Konsultacja lekarska po wyniku testu ciążowego
• Konsultacja lekarska z USG płodu

W procedurach AP:

• Konsultacja psychologiczna
• Przygotowanie planu leczenia
• Wizyty monitorujące przed transferem (USG)
• Oznaczenie hormonów: Estradiol, LH, Progesteron
• Pozyskanie zarodków z banku dawców
• Rozmrożenie zarodków
• Niektóre procedury zwiększające efektywność procesu
• Kriotransfer w cyklu po rozmrożeniu zarodka
• Test beta-HCG
• Konsultacja lekarska po wyniku testu ciążowego
• Konsultacja lekarska z USG płodu

W procedurach FET

• Przygotowanie planu leczenia
• Wizyty monitorujące przed transferem (USG)
• Oznaczenie hormonów: Estradiol, Progesteron
• Rozmrożenie zarodków
• Kriotransfer
• Test beta-HCG
• Konsultacja lekarska po wyniku testu ciążowego
• Konsultacja lekarska z USG płodu

W procedurach zabezpieczenia płodności na przyszłość – kobieta:

• Konsultacja specjalistyczna z USG
• Badanie rezerwy jajnikowej (AMH)
• Badania laboratoryjne zgodnie z rozporządzeniem MZ
• Wizyty monitorujące w trakcie stymulacji hormonalnej (USG)
• Oznaczenie hormonów w trakcie stymulacji: Estradiol, LH
• Punkcja jajników w znieczuleniu ogólnym
• Badania zlecone przez lekarza anestezjologa
• Kriokonserwacja komórek jajowych i ich przechowywanie

W procedurach zabezpieczenia płodności na przyszłość – mężczyzna:

• Konsultacja specjalistyczna
• Badanie nasienia
• Badania laboratoryjne zgodnie z rozporządzeniem MZ
• Pobranie i preparatyka nasienia
• Kriokonserwacja nasienia i jego przechowywanie

Przechowywanie zarodków jest finansowane do zakończenia Programu lub do momentu ich wykorzystania. Po tym czasie para samodzielnie opłaca przechowywanie zarodków do momentu ich wykorzystania lub przekazania do dawstwa zarodka.

W przypadku zabezpieczenia płodności na przyszłość finansowane jest przechowywanie komórek rozrodczych w czasie trwania Programu, do momentu ich wykorzystania lub zniszczenia. Po tym czasie koszt przechowywania będzie ponoszony przez pacjenta.

Regulamin [pobierz]

Załącznik nr 1 – Oświadczenie o akceptacji regulaminu uczestnictwa w Programie [pobierz]

Załącznik nr 2 – Formularz świadomej zgody [pobierz]

Program Polityki Zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia [pobierz]